Bạn đang xem
Trang chủ > SỎI NIỆU QUẢN > Sỏi niệu quản: Nguyên nhân, Triệu chứng và sự nguy hiểm của bệnh

Sỏi niệu quản: Nguyên nhân, Triệu chứng và sự nguy hiểm của bệnh

Sỏi niệu quản: Nguyên nhân, Triệu chứng và sự nguy hiểm của bệnh
4 (80%) 1 vote

Nhiều người nghĩ rằng sỏi niệu quản nhỏ (chỉ từ vài mm đến 1cm) thì sẽ không nguy hiểm bằng sỏi thận. Tuy nhiên thực tế sỏi niệu quản nguy hiểm hơn sỏi thận rất nhiều lần. Cần phải phát hiện được sớm và có biện pháp tán sỏi kịp thời.

Xem thêm:

Phương pháp điều trị sỏi niệu quản phổ biến hiện nay

Sỏi niệu quản là bệnh gì?

Niệu quản (tiếng Anh là Ureter) là bộ phận dạng đường ống dài khoảng 25cm, đóng vai trò dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang, càng xuống cuối niệu quản càng hẹp lại. Sỏi niệu quản thường di chuyển từ thận xuống niệu quản, và nó chính là trường hợp nguy hiểm nhất trong các bệnh về sỏi tiết niệu. Sỏi nằm ở vị trí trong lòng niệu quản và gây cản trở dòng nước tiểu từ thận xuống bàng quang, gây ra tắc nghẽn khiến thận bị ứ đọng nước tiểu, gây ra các biến chứng nguy hiểm.  

sỏi niệu quả là gì? nguyên nhân sỏi niệu quản
Sỏi niệu quả có nguy hiểm không? Nguyên nhân do đâu?

Sỏi niệu quản có thể gặp ở bất cứ đoạn nào của niệu quản nhưng vị trí hay gặp nhất là 3 vị trí hẹp sinh lý của niệu quản: đoạn nối thận vào niệu quản, đoạn nối niệu quản vào bàng quang và đoạn niệu quản nằm phía trước động mạch chậu. Thường là 1 viên, đôi khi nhiều viên hay thành một chuỗi sỏi. Đoạn niệu quản có sỏi thường bị viêm dính dày lên, đoạn niệu quản trên dãn to, còn đoạn niệu quản dưới teo nhỏ, chít hẹp…

Sỏi niệu quản là 1 trong những loại thuộc sỏi đường tiết niệu (bao gồm: sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo)

Sỏi niệu quản nguy hiểm như thế nào?

Sỏi niệu quản kích thước nhỏ nhưng có gai nhọn, khi di chuyển, cọ xát, va chạm vào đường niệu sẽ tạo ra những cơn đau sống lưng, tiểu ra máu, tiểu buốt, tiểu rát. Trường hợp xấu hơn sỏi bị kẹt trong cuống đài thận gây tắc cuống đài thận, dần khiến thận dãn như 1 túi nước, đau quặn thắt.

Sỏi niệu quản khi cọ xát vào đường niệu còn gây nhiễm trùng đường tiểu, khiến gây sưng, viêm, phù nề. Có thể gây suy thận, hoại tử đường tiểu, vỡ thận và vỡ bàng quang.

Bệnh sỏi niệu quản hình thành từ sự lắng đọng các khoáng chất trong nước tiểu. Trong khi các chất này đáng ra phải được hòa tan và đào thải ra ngoài nhưng do nguyên nhân nào đó chúng bị lắng đọng lại trong niệu quản và tạo thành sỏi, bùn sỏi, sạn sỏi. Sỏi niệu quản khiến tắc nghẽn đường thoát của nước tiểu, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như suy thận, viêm thận, rối loạn hệ tiết niệu, nguy hiểm hơn còn gây tử vong. Bài viết này chúng tôi xin chia sẻ với bạn đọc những kiến thức cơ bản về sỏi niệu quản cần biết.

Xem thêm: Bệnh Sỏi Thận Có Nguy Hiểm Không?

Nguyên nhân hình thành sỏi niệu quản

Sỏi niệu quản phổ biến ở các nước có khí hậu nóng ẩm như Việt Nam hơn các khu vực khác. Do mồ hôi tiết ra nhiều khiến nước tiểu bị cô đặc làm cho các tinh thể muối trong nước tiểu bão hòa, dễ dàng kết tủa tạo thành sỏi.  Có rất nhiều nguyên nhân gây ra sỏi niệu quản, trong đó có các nguyên nhân thường gặp là:

Sỏi thận: Sỏi thận rơi xuống niệu quản trở thành sỏi niệu quản, chiếm khoảng 80% các trường hợp. Nguyên nhân hình thành loại sỏi này giống như sỏi thận,giống như trong y học thường nói: “sỏi niệu quản là con đẻ của sỏi thận. Nhưng từ khi được sinh ra nó đã tìm mọi cách để giết mẹ nó”.

– Do các căn bệnh khác gây nên như: bệnh gout, bệnh tuyến giáp, viêm lao, giang mai, khiến niệu quản bị tổn thương do các phẫu thuật khác gây nên…

– Niệu quản bị dị dạng bẩm sinh: Có những trường hợp sỏi niệu quản sinh ra tại chỗ do dị dạng niệu quản như: niệu quản phình to, niệu quản tách đôi, niệu quản sau tĩnh mạch chủ… gây ra sự ứ đọng nước tiểu, khiến lắng đọng các tinh thể để kết tụ thành sỏi.

– Lượng canxi trong máu tăng bất thường: can-xi trong máu tăng cao dẫn đến can-xi niệu cũng tăng theo; hoặc do u bướu ở tuyến giáp làm rối loạn tuyến chuyển hóa can-xi; hoặc có thể do viêm nhiễm mãn tính…

Nước tiểu quá bão hòa về muối canxi:  Nguyên nhân gây ra tình trạng nước tiểu bị quá bão hòa về muối canxi là do tăng hấp thu canxi ở ruột hoặc tăng tái hấp thu canxi ở ống thận. Xét nghiệm nước tiểu sẽ thấy hàm lượng canxi niệu tăng rất cao. Thông thường thận đào thải khoảng 300mg canxi qua nước tiểu trong vòng 24 giờ, trong trường hợp nước tiểu bị quá bão hòa về muối canxi, lượng canxi đào thải qua nước tiểu có thể tăng lên 800-1.000mg/24 giờ với chế độ ăn bình thường.

– Giảm nồng độ citrat niệu: Citrat niệu có tác dụng ức chế sự kết tinh của các muối canxi. Khi xuất hiện toan máu, nhiễm khuẩn tiết niệu, hạ kali máu thì citrat niệu giảm. Từ đó sẽ khiến nước tiểu bão hòa muối canxi, là điều kiện thuận lợi cho sự kết tinh tạo thành sỏi niệu quản.

– Nước tiểu bị quá bão hòa về hàm lượng oxalat: Các thức ăn chứa nhiều oxalat hoặc do ngộ độc vitamin C sẽ dẫn đến tình trạng này. Những người bị viêm ruột, cắt một phần ruột non cũng thường bị tăng oxalat niệu và có sỏi oxalat, những người có rối loạn hệ thống men chuyển hóa ở gan do di truyền cũng dễ có sỏi oxalat do sự tăng bài xuất axit oxalic để tạo thành oxalat.

– Chế độ ăn uống không phù hợp: Thói quen uống ít nước, nhịn tiểu, ít đi tiểu, người lao động lao đông trong môi trường sống nóng bức cũng là nguy cơ gây sỏi niệu… có nguy cơ cao mắc sỏi niệu.

Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng bệnh sỏi niệu quản

– Triệu chứng đau: Đau là dấu hiệu, triệu chứng nổi bật nhất của bệnh sỏi niệu quản, cũng giống như phần lớn các loại sỏi khác. Người bệnh sẽ thường xuyên phải chịu những cơn đau quặn thận, nhất là khi sỏi di chuyển. Đau thường xuất hiện sau khi người bệnh vừa gắng sức làm việc gì đó. Cơn đau thường bắt đầu từ thắt lưng rồi sau đó lan xuống vị trí niệu quản, qua bộ phận sinh dục và mặt trong đùi. Cơn đau xuất hiện ở hố thắt lưng dưới xương sườn rồi lan về phía rốn, là dấu hiệu bể thận và đài thận đã bị tắc. Ngoài đau người bệnh có thể bị sốt, rét run người, buồn nôn và nôn…

– Tiểu đục, tiểu buốt, tiểu rắt: Người bệnh sỏi niệu quản thường bị buồn nôn, bụng chướng, bí trung đại tiện, tiểu buốt, tiểu rắt. Nước tiểu hay đục và có mủ là dấu hiệu của nhiễm trùng thận ngược chiều, cần hết sức lưu ý khi sốt kèm rét run. Trường hợp này đe dọa trầm trọng chức năng thận, có nguy cơ nhiễm trùng huyết và choáng nhiễm trùng rất nguy hiểm.

nuoc-tieu-mau-do dau hieu soi nieu quan
Nước tiểu màu đỏ đục – dấu hiệu sỏi niệu quản

– Suy thận: Niệu quản chính là con đường duy nhất đưa nước tiểu từ thận xuống bàng quang, cho nên nếu bộ phận này bị tắc, nước tiểu sẽ ứ đọng gây suy thận, thậm chí tử vong nếu không cấp cứu kịp thời.

– Thận ứ nước: Sỏi niệu quản khiến thận ứ nước và bị căng lên, do các viên sỏi làm tắc nghẽn đường tiểu. Không những thế còn khiến nhu mô của thận lại bị mỏng đi và tình trạng suy thận là điều tất yếu. Về lâu dài, bệnh sẽ thành mạn tính và việc điều trị khó khăn hơn rất nhiều, thậm chí là không thể chữa trị được nữa. Người bệnh phải chấp nhận chung sống với bệnh suốt đời, thậm chí nguy hiểm tính mạng hoặc giảm tuổi thọ nhanh chóng.

– Nhiễm trùng thận: Vi khuẩn từ niệu quản lan sang những vùng khác quanh thận, đặc biệt ứ mủ ở thận. Ngoài ra, vùng sinh dục cũng bị viêm nhiễm và từ đó ảnh hưởng tới sức khỏe sinh con.

Cách điều trị bệnh sỏi niệu quản

Sỏi niệu quản là căn bệnh nguy hiểm nhất trong các bệnh về sỏi tiết niệu, và nó cũng là bệnh khó điều trị nhất. Đối với sỏi nhỏ và chưa gây ra biến chứng gì thì có thể dùng các loại thuốc sỏi thận để làm tan sỏi để điều trị.

Với trường hợp sỏi to và gây ra nhiều biến chứng, nên áp dụng các biện pháp phẫu thuật xâm lấn. Các phương pháp phổ biến hiện nay là mổ hở lấy sỏi trực tiếp ra ngoài, hoặc tán sỏi bằng laser, phẫu thuật nội soi lấy sỏi sau phúc mạc, hoặc phương pháp tán sỏi qua da ngoài cơ thể. Mỗi phương pháp có ưu điểm, nhược điểm riêng, tùy thuộc vào cơ địa người bệnh, tình trạng bệnh và các bệnh lý kèm theo mà bác sỹ có hướng giải quyết phù hợp nhất. Trong đó phương pháp tán sỏi laser hiện đang là phương pháp được áp dụng phổ biến nhất.

soi nieu quan
Sỏi niệu quản là bệnh nguy hiểm, cần sớm có phương pháp điều trị

Nếu bệnh được phát hiện sớm và có biện pháp xử lý kịp thời thì hoàn toàn có thể chữa được sỏi tận gốc. Để đề phòng sỏi niệu quản tái phát, người bệnh cần đề phòng bằng cách xử lý dứt điểm các nguyên nhân gây ra bệnh viêm đường tiết niệu. Nếu nguyên nhân gây sỏi là các bệnh toàn thân khác như bệnh gout, cường tuyến cận giáp trạng, viêm lao, giang  mai,…thì cần chữa trị triệt để các bệnh này.

Chế độ ăn uống hàng ngày cần bổ sung nhiều rau xanh, trái cây, uống đủ ngày 2-3 lít nước, không ăn mặn, ăn ít thịt động vật… và có thể sử dụng các loại thuốc sỏi thận Đông y, Tây y để ngăn ngừa tái phát .

Trả lời

Top

Hotline: 091 810 22 77